金秋时节，玉门市紧密型县域医共体建设结出了累累硕果——一张覆盖城乡、上下贯通、资源共享的医疗保障网正悄然改变着群众的就医体验。

在玉门市总医院，门诊大厅宽敞明亮，导诊台前秩序井然。60岁的蒲秀珍因患有类风湿性关节炎正在住院治疗。她说：“以前看病要往酒泉、兰州跑，在路上就得折腾大半天。现在玉门市医院条件好了、专家也多了，我在‘家门口’就能接受治疗，家人照顾也方便。现在住院报销比例高，自己花钱少了，心里很踏实。”蒲秀珍的就医体验，正是玉门市推进紧密型县域医共体建设的缩影。

近年来，玉门市始终坚持以人民为中心的发展思想，以玉门市总医院为龙头，构建起“总医院+分院+村卫生室”三级联动体系，通过深化总额打包付费、精耕数字信息赋能、聚焦慢病精细服务、拓展全域服务阵地，探索出一条基金安全可控、医疗提质增效、群众普惠受益的医共体发展新路径，实现“小病不出村、大病不出县”。

至今年5月底，玉门市医保基金支出同比减少893.41万元、降幅11.3%；住院人次同比下降12.4%，次均医疗费用基本持平，医共体门诊量同比增长9%，形成“基金支出降、住院人次降、次均费用稳、基层门诊升”的良性发展格局。

“医共体的核心就是‘共’字——资源共享、人才共用、信息共通。过去，各医疗机构各自为政，设备重复购置、人才难以流动。现在，通过医共体平台统一管理，我们实现了检验检查结果互认、药品统一采购配送、专家定期下沉坐诊。特别是药品零差价政策全面落地后，群众用药负担明显减轻。建立了双向转诊绿色通道，基层首诊、急慢分治、上下联动的格局正在形成。”玉门市总医院副院长魏丽说。

在玉门市医保局，副局长曹蕊正在分析电脑上的医保基金运行报表。她说：“我们推行医保基金总额付费、结余留用政策，把医保基金从‘被动买单’转向‘主动控费’，引导医疗机构从‘治病为中心’向‘健康为中心’转变，用医保杠杆撬动医疗、医药联动改革，让群众少花钱、看好病。”

玉门市严格落实医共体“总额付费、结余留用、合理超支分担”管理机制，充分激发医共体主动控费内生动力。建立省外异地就医数据日反馈机制，实时向医共体总院推送跨省就医明细，压实分级诊疗主体责任，补齐基层诊疗短板，引导群众就近就医。

玉门市始终以紧密型县域医共体信息化平台为核心枢纽，在全省率先打通市域内19家医共体成员单位的数据壁垒，推动患者电子病历、检验检查报告、诊疗信息及转诊记录在县乡村三级实时共享、统一管理。参保群众在医共体内双向转诊时，只需按首诊医院等级承担一次起付线，医保结算与健康档案调阅等业务实现“一张网一次办”。构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗信息化管理体系，构建县域紧密型医共体便民增效新格局。

从“看病难、看病贵”到“家门口看好病”，从“各自为战”到“抱团发展”，玉门市紧密型县域医共体建设正以实实在在的成效，书写着健康玉门的温暖答卷。