健康是幸福生活最重要的指标,深化医改是保障人民健康、推进中国式现代化的基础性工程。酒泉市地处甘新青蒙四省区交会处,是甘肃省委、省政府确定的两个区域中心城市之一,承担着服务保障国家大战略的重要使命,肩负着满足百万人民群众卫生健康需求的重任。
近年来,酒泉市深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述,全面落实国家和省上关于深化医药卫生体制改革的部署要求,全力以赴建体系、抓项目、提能力、强基层,全市医疗卫生事业进步明显,先后获批国家区域医疗中心建设项目、公立医院改革与高质量发展示范项目、国家医保支持基层医疗卫生服务发展重点联系点等国家级项目试点,群众满意度和获得感显著提升,走出了一条服务国家战略、赋能区域发展、惠及城乡群众的医改路子。
酒泉市强化统筹协调,因地制宜借鉴三明医改经验,建立党政主要负责同志“双组长”医改工作机制,连续5年将医改工作列入酒泉市委深改委工作要点和酒泉市政府工作报告推进落实,构建起党政齐抓、上下贯通、部门协同的医改工作格局。严格落实政府办医责任,强化“三医”定期会商、高效协同,出台人事薪酬、医保支付方式改革等一揽子配套措施,搭建医疗服务、医保基金、药品耗材全链条监管体系。“十四五”以来,全市医疗卫生领域财政支出96.6亿元。
酒泉市以国家区域医疗中心、国家公立医院改革与高质量发展示范项目为引领,整合各类资金75亿元,实施医疗卫生领域重点项目58个,上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)建成投用,酒泉精神卫生医学中心正式揭牌,敦煌市医疗服务中心主体建成,区域医疗服务能力显著增强。持续深化东西部协作,推动上海市第一人民医院对酒泉医院品牌、管理、技术“三个平移”,累计引入上海专家260名,36名专家长期驻点坐诊、帮扶带教,构建“酒泉检查—上海诊断—酒泉治疗”新模式,一批疑难重症救治难题得到有效破解。酒泉市第二人民医院与浙大一院、酒泉市中医院与江苏省中医院合作办医成果丰硕,全市建成国家级重点专科4个、省级重点专科31个,群众在家门口就能享受到国家级优质医疗资源。3年来,全市医保患者外转率下降26%,周边地区患者赴酒泉医院就诊率提升16%,区域医疗中心建设能级大幅提升。
酒泉市坚持把减轻群众就医负担作为公立医院改革的出发点和落脚点,统筹推进医疗服务价格、DIP医保支付方式、薪酬制度等改革事项,全面落实药品、耗材集中带量采购,292项检验检查类项目价格平均下降18%,新增采购药品、耗材价格平均下降58%和61%。构建基础性薪酬兜底、奖励性绩效激励模式,医务人员固定薪酬占总收入比重超过60%。全市公立医院平均住院日从2024年的7.5天降至6.6天,次均住院费用从6037元降至5840元,次均门诊费用从222元降至204元,门诊和住院患者满意度分别为91.9%和94.4%,公立医院回归公益属性、医生回归看病角色、药品回归治病功能的改革目标基本实现。
在强化紧密型医共体建设方面,酒泉市立足地域狭长、人居分散的特殊市情,整合县、乡、村三级医疗资源,全面推开紧密型县域医共体建设,7个县(市、区)医共体人事、财务、业务等实现一体化管理,心电、影像、药品配供和集中审方中心全面建成,县域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇及新生儿救治中心全覆盖,120急救实现“上车即入院”,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局初步形成,全市基层就诊率从2020年底的45%提高至55%,县域内就诊率从83%提高至90%。
下一步,酒泉市将因地制宜推广三明医改经验,系统集成打造酒泉医改路径,着力形成可复制、可推广的深化医改酒泉经验,奋力争创西北地区乃至全国的医改标杆。
