近年来,金塔县以紧密型县域医共体建设为主线,持续整合优化医疗资源布局,推动优质医疗资源下沉,构建分级诊疗新格局,走出了一条契合本地实际的公立医院改革与高质量发展之路。
金塔县以构建整合型医疗卫生服务体系为目标,整合2家县级公立医院、1家妇幼保健院、10家乡镇卫生院、1家社区卫生服务中心和81家村卫生室,组建县总医院牵头的“1+2+11+81”服务网络,实行行政、人员、财务、业务、信息、药械“六统一”管理。健全制度体系,落实党委领导下的院长负责制,成立县总医院委员会,完善相关制度,设立“一办六中心”行政管理架构。医保基金实行打包付费、结余留用,引导医疗机构转变服务理念。通过一系列改革举措,全县基层诊疗量占比63.01%,同比提升9.8个百分点,县域内就诊率提高10个百分点,分级诊疗格局初步成型。
金塔县聚焦县域高发疾病和外转重点病种,推动学科建设从规模扩张转向内涵提质。构建市级重点学科、县级优势学科、基础特色学科专科集群,与省内外8家三甲医院建立协作关系,引进专家团队助力学科发展。此外,加大硬件投入力度,投资5960万元新建6家基层卫生院业务用房,购置钬激光、支气管镜治疗系统等诊疗设备。各专科攻坚突破,骨科、胸外科、呼吸科获评市级临床重点专科,心血管内科、脑系科等科室开展多项新技术,脑系科完成县域首例急性脑梗死静脉溶栓桥接支架取栓术,多个薄弱学科实现多项技术县域内零突破。县中医医院大力发展中医药特色,推广10类54项中医适宜技术,建成5个名老中医传承工作室,柔性引进国家级、省级名中医2名,中西医协同发展活力持续增强。
金塔县加快胸痛、卒中、创伤等急救中心建设,织密全域急诊急救网络。胸痛中心优化救治流程,成功抢救数百例急性胸痛患者;卒中中心通过省级评估,绿色通道高效运转。完成12辆普通救护车5G基础型升级改造,更新3辆基层救护车,在22个公共场所布设AED设备,院前急救能力显著提升。广泛开展急救技能培训,累计开展救护员认证培训361人,普及培训7200人次,营造“人人学急救、急救为人人”的社会氛围。各类救治中心建设填补县域22项技术空白,群众急症就近救治保障能力大幅提升。
金塔县统筹推进质控、远程、药械、便民四大领域资源整合,成立13个质量控制中心、23个专科诊疗团队,常态化开展业务指导。建成远程影像、心电、会诊中心,累计完成基层远程诊断1.89万例,实现“乡检查、县诊断、乡治疗”,县级医院207项检查检验结果互认率达99.08%,有效减轻患者就医负担。药品配供中心统一医共体内用药目录,完善短缺药品预警处置等工作机制,审方中心配备高年资药师为成员单位开展合理用药指导。便民服务持续升级,“银E通”上线运行,推行“一次挂号管三天”“十个多一点”暖心服务行动,落实出院当日床旁结算,取消门诊预交金。改革以来,全县公立医院门诊、住院次均费用分别下降5.45%、3.85%,医疗服务收入占比达41.25%,患者满意度达94.6%。
金塔县紧紧围绕引才、育才、用才全链条精准发力,着力打造一支结构合理、技术优良、扎根基层的医疗卫生人才队伍。依托首席专家工作站,邀请28名省内外三甲医院专家常态化坐诊、手术带教,完成手术带教230例。选派46名骨干医护人员赴上级医院进修,县级医院建成138人的三级专科人才梯队。35名县级医务人员通过派驻、巡回方式下沉基层,推广28项适宜技术,帮助基层实现从“输血”到“造血”的转变。
金塔县将坚持公益性导向,以人民健康为中心,持续深化医改,通过智慧赋能、改革突破、能力提升三大工程,让群众享受到“大病不出县、急症快速救、慢性病规范管”的优质医疗服务。