医保基金是群众的“兜底钱”，更是保障医疗体系平稳运转的生命线。紧盯基金安全、回应群众关切，一直是酒泉市人大常委会监督工作的重点。近年来，酒泉市人大常委会紧扣监管重点、民生痛点、改革难点，打出常态化监督、专项化整治、便民化服务、深层次改革“组合拳”，以有力监督织密织牢基金安全防护网，让医保惠民红利真正落到千家万户。

把控运行“方向盘”

依托常态化监督机制，酒泉市人大常委会坚持每年定期听取审议酒泉市政府医疗保障工作、城乡居民医保基金运行等专项报告，采集参保覆盖、基金收支、待遇支付、结余存量等数据，全面研判运行态势，精准梳理出基金收支承压、部分费用偏高、监管机制不完善等问题。

针对排查出的短板弱项，酒泉市人大常委会精准建言、靶向施策，提出强化预算管理、规范支付流程、严管定点机构、健全风控体系等意见建议，督促相关部门优化支出结构、堵塞监管漏洞，推动医保基金始终在科学、规范、可控的轨道上平稳运行，从源头化解各类运行风险。

绷紧监管“高压线”

“医保基金使用链条长、环节多、风险点分散，必须靠常态化监管、严厉化整治刹住违规乱象。”酒泉市人大常委会教科文卫工委主任向治春说。

酒泉市人大常委会深入开展专题调研，调研组走进定点医院、零售药店、医保经办机构，核查报销审核、基金拨付、费用管控、案件查办等全流程工作，详细了解制度建设、智慧监管、联合执法等落地情况，深挖欺诈骗保、过度诊疗、违规收费等问题隐患。在人大监督推动下，医保、卫健、市场监管等部门凝聚监管合力，不断加大执法查处力度。全市先后出台《医药机构定点协议管理实施细则》《医保经办机构岗位权限管理办法》及医保基金管理责任清单，用制度扎紧监管“笼子”。

擦亮民生暖心底色

酒泉市人大常委会坚持监督与服务“两手抓”，围绕群众反映强烈的办事难题开展靶向监督，推动医保服务迭代升级，实现从“能办”向“好办、快办、暖心办”转变。

如今，全市医保服务事项全面下沉至政务服务中心、乡镇便民服务中心，群众在“家门口”就能办理业务。移动支付、刷脸核验、智能客服等数字化服务广泛应用，报销材料不断精简、办理时间持续压缩，彻底解决了以往办事跑腿多、手续繁琐等问题。针对慢特病患者群体，相关部门进一步扩大保障范围、简化认定流程、优化购药报销服务，实实在在减轻患者经济负担，让医保政策更贴民心、更有温度。

激活基金最大效能

酒泉市人大常委会聚焦医药卫生体制改革重点任务，紧盯医保支付方式改革、紧密型县域医共体建设等工作强化监督，助力构建科学高效的运行机制。督促相关部门合理核定医共体医保基金总额预算，完善“结余留用、合理超支分担”激励约束机制，引导医疗机构规范诊疗行为，严控医疗费用不合理增长。

医保监督与医疗服务监管双向发力、同频联动，既提升了基金使用效益，也推动医疗服务提质升级。一系列监督举措，实现了基金可持续运转与服务高质量提升的双向突破。