近日，金塔县总医院的16名医护人员分成6个工作组，来到金塔县中东镇开展进村入户健康服务。

这是2026年家庭医生下乡服务的又一站。此前，医护团队已圆满完成东坝镇近3000户入户服务任务。本次服务覆盖中东12个村组，惠及群众约9000人。中东镇分院乡村医生全程配合工作组，医护人员每组每日入户走访50余户，将《家庭医生团队服务承诺及慢性病网格式服务工作手册》和免费体检卡逐一送到群众手中。而真正让这一周变得不一样的，是第五组马艳医生的一次偶遇。

“马大夫，真没想到还能在家里见到你”

那天下午，风沙渐起，马艳和队员正在按名单逐户走访。敲开一户人家的院门，开门的是一名三十多岁的男子，右手不太灵活地扶着门框。

“马大夫？真是你啊！”男人的声音带着明显的激动。

“你是……前一段时间来我们科治疗的那个小赵？”马艳一眼认出了他。

去年，三十出头的小赵（化名）在外务工期间突发脑溢血，出血量达20毫升。在外地医院紧急实施手术后，虽保住了性命，却落下右侧肢体偏瘫、言语表达不畅的后遗症。因未参加医保，高额手术费耗尽家中积蓄，还欠下不少外债。返乡回到金塔后，家人因经济拮据，对后续康复治疗态度消极；小赵自身也意志消沉，一度拒不配合康复训练。

彼时，马艳与苗兴龙大夫在县总医院康复老年病科接诊了小赵。他们先为其开展一周床边康复训练，从关节被动活动做起，循序渐进帮助患者恢复肢体感知能力。同时，她多次与小赵家属沟通，细致讲解康复治疗预期、医保救助政策、残联帮扶补贴等惠民政策。

经过一个多月系统治疗，小赵从依靠轮椅逐步过渡到拄拐行走，从言语含糊到能够完整表达短句。出院之际，马艳特意为他制定个性化居家康复训练计划，反复叮嘱坚持日常康复锻炼。

此次，马艳以家庭医生团队成员身份，再次走进小赵家中。随行的村医给小赵测量血压，马艳现场查看其行走姿态、检查肢体康复状况，并当场在工作手机标注小赵健康信息，“服务手册上有我的联系方式，还有总医院各科室主任联系电话，有问题随时咨询，不要有顾虑。”

这样的画面，在金塔县总医院家庭医生进村入户服务中随处可见。

一张签约单的延伸

一周以来，工作组完成了12个村组近3000户的入户任务，累计发放手册和体检卡各3000余份，为近5000名农村居民提供免费测血压、用药指导、健康咨询等便民医疗服务。

2025年至2026年，金塔县总医院的家庭医生入户服务范围持续拓展，逐步覆盖辖区各乡镇、社区，稳步织密县域基层健康服务网络。截至目前，已累计入户服务近2万户，惠及群众超5万人。

小赵的故事，是这张健康服务网里最细微、最暖心的缩影。从县医院康复老年病科病房，到中东镇农家院落；从消极抗拒治疗的脑出血患者，到主动配合康复的家庭签约服务对象。不仅拉近了医患距离，更构建起急性期救治、恢复期康复、稳定期慢病管理全流程健康服务闭环，实现全程跟进、专人负责、精准服务。

家庭医生团队整理好医疗设备，奔赴下一个村组。一张张免费体检卡、一本本服务手册，如同暖心纽带，一头连着千家万户的百姓健康，一头系着基层群众健康守门人的初心使命。