为深入落实“十五五”规划,构建智慧医保服务新格局,持续提升医保服务便捷度与基金监管安全性。2026年,金塔县医疗保障局以数字化转型为引擎,聚焦群众就医购药难点,构建高效、安全、便民的“智惠医保”服务体系,全力推动医保服务向精细化、智能化深度转型。
推动人脸识别全覆盖,让医保结算更便捷。金塔县全力加速医保定点医药机构信息化升级,推动医保电子凭证人脸识别技术落地应用。全县定点医疗机构、零售药店将通过人脸识别技术实现医保结算全流程覆盖。参保群众无需携带实体医保卡,“刷脸”即可在各定点医药机构完成挂号、就诊、购药、报销等服务。针对老年群体等不熟悉智能设备的人群,保留传统结算通道并提供“一对一”指导,确保便捷服务“不掉线”。通过技术赋能缩短结算时间,减少群众跑腿次数,实现“数据多跑路、群众少跑腿”。
筑牢数字隔离防线,让基金运行更安全。紧扣“十五五”医保数字化服务部署,筑牢医保基金安全防线,明确技术标准与改造要求,督促医保定点医药机构完成网络架构优化,建立常态化监督检查机制,为医保基金规范运行筑牢技术屏障。
加速推进电子处方流转,让购药体验再升级。对标“十五五”医保电子处方流转全覆盖目标,聚焦群众“看病跑医院、取药多跑腿”的难题,金塔县将加速推进医保电子处方接口改造、系统升级及应用工作。推动全县医保定点医药机构完成电子处方系统升级,实现与医保平台无缝对接,构建“医院开方、平台流转、药店配药、医保结算”的闭环服务模式。参保群众在定点医院就诊后,可自主选择接入平台的定点药店购药,无需携带纸质处方,既提升配药准确性,又支持在线续方服务,实现“处方跟着患者走”,切实提升参保群众就医购药体验。
2026年,金塔县医疗保障局将持续对标“十五五”规划要求,推动医保服务向精细化、智能化深度转型,以更优质、高效、安全的医保服务,让医疗保障网更密、更牢、更暖。(酒泉融媒记者 周爱玲 通讯员 穆天军 柴仝 )