今年以来，瓜州县围绕“人民满意医保”为目标，坚持“四个聚焦”提升医疗保障工作水平，切实增强群众的获得感、幸福感、安全感。

聚焦民生福祉，织密医疗“保障网”。瓜州县打破传统数据壁垒，建立缴费动态预警机制，创新开展医保政策宣传“五进”活动，构建全方位参保动员体系。2025年全县基本医疗保险人数12.35万人，参保率98%，其中低收入人口参保率达100%。同时，完善防范化解因病返贫致贫动态监测机制，至目前，已为3.9万名低收入人口发放参保资助金581.18万元，医保倾斜政策惠及8.17万人次，减轻医疗费用负担4515.17万元，平均报销比例达85%以上。持续巩固和完善“基本医保+大病保险+附加补充医保+医疗救助+慈善捐助”的多层次医疗保障体系，至目前，共为56.94万人次减轻医疗负担13806.8万元。

聚焦基金安全，坚守群众“救命钱”。瓜州县打出监管“组合拳”，建立日常稽核与专项检查机制，实现定点医药机构全覆盖检查。以医保基金突出问题专项整治为契机，创新“两个对照”工作模式，强化基金规范使用。至目前，核查定点医药机构85家，约谈25家定点医药机构负责人，46家医药机构退回违规使用医保基金66.99万元，追回违规资金7.55万元，曝光典型案例3例，解除16家机构医保服务协议，行政处罚8.03万元。

聚焦医保改革，扩大惠民“覆盖面”。全县19家定点医疗机构DIP付费覆盖率达100%。已开展10场培训惠及1200余人。狠抓药品集中带量采购政策落地，7家药店实行“四公开”模式，进店销售集采药品45种，价格平均降幅54%。全县17家医疗机构完成18批次药品集中带量采购，完成订单1825笔，采购金额达638.5万元，同比增长2.4%，预计将为患者减轻就医购药负担约1200万元。

聚焦服务效能，提升群众“满意度”。推进“互联网+医保”，线上线下“1+N”受理，医保政务服务事项“一网通办”，线下设立专窗兜底。生育津贴审核支付办理时间缩短33%，实现省内无异地、跨省就医“备案零跑腿、结算秒到账”。构建“6+15+1+N”医保服务体系，打造“15分钟医保服务圈”，并与人社部门开展联办服务。至目前，办理医保业务35万件次，线上办件率达90%，线上结算率达96%，群众满意度达99%以上。