儿童处于生长发育的动态变化之中,机体的各组织器官尚未成熟,功能也不完善,与成人相比,更容易产生用药的不良反应,从而损害、危及生命。面对这样的情况,解析儿童用药安全问题显得尤为重要。

误用药物损健康

　　今年3岁的嘉嘉2014年被诊断为慢性肾炎,母亲晓琳告诉记者,这是由于孩子长期误服原本喂给牛的药物所导致。她和孩子的爸爸都在外打工,孩子交给乡下的公婆看管。由于家里放置了很多给牛喂的药物,结果被公婆长期给孩子误服,导致孩子患上了慢性肾炎。

　　她说,家里给牛喂的药都有一定的数量,公婆曾经发现药少了,但忙于农活没在意。

　　“平日里孩子生病,主要由老人负责喂药,多数时候会喂儿童药,有时候因为着急也会给孩子吃成人的感冒药。”晓琳说,孩子被确诊后,她和公婆进行了沟通,老人无奈地说,“由于不识字,只能大概看药品外包装上写的剂量,具体药品说明看不懂,或者干脆不看。”

　　酒泉市中医院内科主治医师刘作东告诉记者,儿童的很多器官都处在发育阶段,用药时医生、家长应格外注意。前不久,家住太阳岛小区4岁的小远患上感冒,妈妈便给小远喂了一些西药,没想到吃过药之后,小远的病情不但没有好转,还出现腹痛、恶心、乏力等症状。他诊断后发现,小远属于高敏体质,对绝大多数西药都过敏,只要服用此前没有尝试过的西药就会出现不适症状。他为小远开了中药,并且叮嘱小远的妈妈牢记孩子属于高敏体质,今后服药时一定要在医生的指导下进行。

　　记者在酒泉市人民医院采访时发现,前来就医的儿童中,因误服、重复吃药、吃成人药出现过敏、恶心、体虚乏力等现象的较为普遍。

　　“家长对儿童用药安全的认识不足,是造成儿童用药不科学的重要原因。”酒泉市人民医院药剂科药剂师刘静告诉记者,很多家长都是在孩子出现身体不适,来医院确诊之后,才会想到检查家中药物,在日常生活中,不乏从不检查孩子药品的家长。还有一些家长疏忽大意,不仔细阅读药品说明,把成人药给孩子服用或者擅自加大剂量。

　　刘静说,在就诊的患儿中,滥用抗生素的并不少见。很多家长过于担心孩子的病情,原本只是普通的感冒,却要求医生开一些见效快的药,其中不乏抗生素。也有一些家长随意给孩子增加药量。“是药三分毒,儿童用药不谨慎、不科学,会损伤孩子的身体甚至危及生命。”

科学用药保安全

　　刘作东告诉记者,过敏是儿童用药中的常见问题。由于不确定孩子是否属于过敏体质,家长给孩子用药时一定要谨慎,尤其是头孢类药物,首次使用时,应到医院进行严格的皮试检测,保证没有过敏症状之后再使用。如果贸然使用,恰巧孩子是强过敏体质,会很危险；也可以查看父母或家族中是否有过敏病史,如果有的话一定要认真对待,不可疏忽大意。

　　还有一些常见的抗生素,像阿奇霉素、利君沙等,副作用多是腹痛、恶心、体乏无力。如果孩子在服用之后出现了这些症状,家长首先应想到是孩子对此类药物过敏,以便准确就医。

　　在中成药的使用上,家长也容易产生误区,用药常常张冠李戴,反而导致孩子病情加重。

　　“儿童用药需从医嘱、药效、剂量、量取容器等方面严格规范,家长应注意查看药品生产日期,不购买折价、临期药品。”刘作东强调。

　　药物储存也有一定的要求。刘作东告诉记者,儿童药品大多数要求放置在常温(20摄氏度)、湿度45%、避光的环境中。有些家长把药品放在暖气片上加热,是不可取的；像乳酸菌素片、金双歧、妈咪爱等含菌制剂的药品,最好放在冰箱内,使其在5摄氏度的温度中冷藏。

　　保障儿童用药安全不仅需要医生的正确指导和家长的格外用心,儿童药品的监督管理也是重中之重。

　　12月11日,记者来到酒泉市食品药品监督管理局。该局药品流动监管科的夏科长告诉记者,儿童用药安全保障渠道最重要。医院、药店、诊所等购药必须从经国家审批的药品生产企业中购进。当药品进入药店时,会监督药店严格执行规范的养护、储存程序。“药品的购、销、存等环节都要按照药品监督管理条例进行。”在销售环节,每家药店必须要有专业药师,在儿童用药方面进行正确的指导。

　　夏科长还告诉记者,日常监管覆盖药品生产企业、医院、诊所及零售药店,城市每年进行4次检查。除此之外,还用科技手段提升监管水平。到2015年底,将实现全部药品出厂时附码,通过中国药品监管平台对所有药品进行监管。而且,全市648家零售药店配备安装零售终端查询机,老百姓可以把买到的任何药品在此设备上扫码,以此确认是否为国家审批企业生产的药品。

　　“药品中有三分之一的药物要求在20摄氏度以下储存,所以,药店应使用符合GSP要求的药品专用阴凉储存柜,以确保药品质量。”夏科长说。

　　该局人事教育宣传科的何科长告诉记者,他们向市民印发了宣传资料,在全市的40个社区已设立便民科普宣传站进行儿童用药知识宣讲,使市民了解儿童安全用药的重要性及如何科学用药。“青少年科普宣传丛书是我局自行编写,书中有很多食品药品安全科普知识。”

　　11日下午,记者打电话到肃州区北新街社区,社区工作人员告诉记者,科普宣传站一年至少组织4次宣讲活动,平时都是借助其他主题活动或者居民会议进行相关宣传。(文中涉及的患儿及家长均为化名)