近年来,金塔县医保局把巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,把解决生活困难群众的医保难题作为医疗保障领域兜底性工作扎实推进。今年,采取100%参保资助、100%落实就医政策、100%享受依申请救助的“三个百分百”保障措施,实现了医疗救助资金效益最大化。
聚焦参保资助百分百,守牢防返贫致贫底线。为确保参保资助不落一户、不掉一人,金塔县医保局与各乡镇、社区通力协作,实现生活困难群体应保尽保。与民政、农业农村、卫健、残联、退役军人事务等部门单位联动配合,切实做好城乡特困、优抚对象等特殊人群人员信息比对、参保缴费和资助工作。1月至9月,共拨付2024年度资助对象资助金额249.38万元。
聚焦就医政策落实百分百,突出高效便民服务群众。金塔县医保局以医保服务大厅为依托,打造“15分钟医保便民服务圈”、成立医保服务站,推进服务下沉,开展医保政策宣讲,推出掌上办、网上办、电话办等服务。建立帮办代办制度,对高龄老人、残疾人等特殊群众,实行主动对接、上门服务,使生活困难群众享有最大医保报销红利。1月至9月,共为5760人次住院患者报销医疗费651.05万元,门诊补助17662人次,补助金额128.93万元。
聚焦依申请救助百分百,搭建医保数据赋能链。金塔县医保局将依申请救助工作任务分解到人,切实将符合依申请救助条件的对象及时纳入申请和补助。至目前,共结报依申请救助住院5批次303人次,补助金额229.7万元。