找准症结把准脉 开对药方拔“穷根”

——瓜州县瓜州镇健康扶贫促脱贫

“我每隔两个月就要到医院住一次院，每次都能报90%的医药费，一年下来，自己花了不到2000元。要不是有党和政府的好政策，我都不知道日子怎么过。”瓜州县瓜州镇江孝忠老人说。
为了不让“病根”变“穷根”，去年以来，瓜州镇围绕“让贫困人口看得上病、看得起病、看得好病和少生病”的目标，把健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的一场关键战役，开出了一系列健康扶贫“药方”，不让一名贫困群众掉队。

“三重”保障让贫困人口看得起病

健康扶贫，就是要让贫困群众看得起病。虽然农村合作医疗报销额度逐年提高，但对大病患者来说依然是杯水车薪。为解决此问题，去年7月，瓜州镇对实际报销比例达不到85%以上的贫困户全部实行医疗救治政策，对实际报销比例达85%的贫困户，个人自付合规费用仍然超过2000元以上的贫困户，大病保险给予最低72%、最高90%的报销。经基本医保和大病保险报销后，个人自付合规费用累计超过3000元以上的部分，通过民政部门进行救助。

“一站式”结算让贫困人口好看病

张汉林是瓜州镇精准扶贫户，去年因心肌梗死多次住院。“我们家比较贫困，以前每次住院都要先交押金，现在每次住院都是直接住进去，医院说贫困户不用交住院押金，出院再结算，非常方便。”张汉林的儿子说。
为了让贫困人口“好看病”“看好病”，就医“零负担”，瓜州镇积极与镇卫生院衔接，对建档立卡贫困人口实行“先诊疗、后付费”，医疗保险、大病保险、医疗救助的“一站式”结算服务模式，为保障对象开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间，从根本上解决了群众就医报销多头跑的问题。

家庭签约服务让贫困人口少生病

“去年，市上的专家来到家里为我看病，还为我制定了治疗方案，我很感动。”今年52岁的瓜州镇村民王君说。
患病贫困户“足不出户”就能完成整个诊疗过程，而且看病的医生还是市、县各个领域的专家。去年以来，瓜州镇成立由1名市级医生、1名县级医生、1名乡镇健康专干、1名村级医生包抓的签约服务团队，针对贫困户制定了不同类型的个性化签约服务包。至目前，全镇贫困户家庭签约服务覆盖率达100%，为3名大病患者、84名患长期慢性病及多发常见病人员详细制定落实了“一人一策”“一病一方”帮扶措施，落实“送医上门”“送人就医”“靶向治疗”的工作机制。
“下一阶段，瓜州镇将再次组织各村健康专干开展集中宣传活动，以卫生计生宣传阵地为依托，将健康扶贫政策，特别是政府补助参合金、分级诊疗、‘先诊疗、后付费’和一站式即时结报服务、门诊慢特病管理、大病保险、贫困户住院报销等健康扶贫政策进行重点宣传，使广大群众更好地了解和知晓出台的政策内容，享受政策，得到实惠。”瓜州镇副镇长张明全说。